자궁근종 치료 무조건 해야할까?

자궁근종의 원인은 정확하게 밝혀진 것은 없습니다. 유전적인 요인과 호르몬에 의존하기 때문에 여성 호르몬 수치가 높은 환경에서는 더욱 커지는 경향이 있습니다. 또한 비만도 자궁근종 발생 가능성을 높이기도 하지만 마르고 운동을 규칙적인 사람도 근종이 커지는 경우도 종종 있습니다. 그중 유전적인 요인이 우선할 수 있습니다.

 

자궁근종 무조건 치료를 해야할까?

치료 결정은 근종의 크기, 위치, 증상 유무, 결혼 유무, 임신 계획이 있는지 폐경 이전, 이후인지 등의 다양한 요인에 따라 달라질 수 있습니다.

치료를 고려해야 할 때는 언제인가?

모든 자궁근종이 치료가 즉각적으로 해야 하는 것은 아니지만, 치료를 권장하는 상황이 있습니다.

▪악성 종양이 의심되는 경우

크기가 빨리 커진다던지, 폐경 이후에도 크기가 커진다던지 또는 출혈이 동반이 되는 경우에는 암을 의심할 수 있습니다. 이런 경우에는 반드시 치료가 필요한 경우입니다. 

▪증상이 심한 경우

근종 크기가 커지면서 함께 발생하는 압박 증상, 생리통 또는 생리과다 증상이 근종과 연관이 있다고 판단된다면 치료가 필요합니다.

▪임신 계획 중 근종의 위치

임신을 계획 중이지만 근종의 위치가 좋지 않아 임신이 잘 되지 않는 경우라면 반드시 치료를 하시는 좋습니다.

 

출처=clevelandclinic.org

자궁근종 유형

자궁근종은 자궁 내 위치에 따라 분류할 수 있습니다.

1. 근층 내 근종

자궁 근육벽 내에서 자라며 크기가 작을 때는 증상이 일반적으로 나타나지 않는 경우가 많습니다.

2. 점막하 근종

자궁강 내로 돌출되어 있으며, 생리 과다 출혈 및 생식력 문제를 일으킬 수 있는 가능성이 있습니다.

3. 장막하 근종

자궁의 테두리 바깥쪽에서 자라며 크기가 커지면서 복부 압박감으로 불편함을 유발할 수 있습니다. 장막하 근종은 가장 없는 근종이기도 하지만 크기가 빨리 자라는 경향이 있습니다.

 

자궁근종 알아보는 방법은?

대부분 똥배로 인지하는 경우가 많습니다. 지방인지 근종인지 의사를 제외하고서는 구분을 잘 못하는데요. 자궁근종을 직접 확인해 보기 위해서는 아래와 같은 방법으로 확인해 볼 수 있습니다.

1. 아침 소변이 방광에 꽉 차게 되면 방광이 밀리면서 자궁 위로 올라온다.
2. 아침 소변을 보기 전 무릎을 세운다
3. 배가 말랑말랑한 상태에서 아래쪽을 지그시 누른다.
4. 눌렀을 때 딴딴함이 느껴지거나
5. 또는 울퉁불퉁 만져지는 경우
6. 근종으로 볼 수 있기 때문에 병원에 방문해보셔야 합니다.

 

자궁근종 치료 방법은?

1. 관찰

증상이 없는 작은 근종의 경우에는 즉각적으로 치료가 필요하지 않을 수 있기 때문에, 관찰을 합니다.

2. 약물 치료

심한 출혈 및 골반통 같은 증상은 호르몬 약물로 관리합니다.

3. 최소 침습 시술

자궁경 절제술 및 북강경 근종 절제술과 같은 최소 침습적 기술을 사용하여 자궁을 보존하면서 근종을 제거합니다.

4. 자궁 동맥 색전술(UAE)

자궁 동맥 색전술은 근종으로의 혈액 공급을 차단시켜서 근종을 수축시키는 비수술적 치료방법입니다.

5. 근종 절제술

임신을 계획 중이라면 근종 절제술이 권장됩니다.

6. 자궁 적출술

증상이 심하거나 임신의 계획이 없거나 생식 능력에 문제가 되지 않는다면, 자궁 적출술(자궁 제거)을 시행할 수 있습니다.

 

자궁근종은 수술 외의 방법으로는 100% 제거가 불가능하며, 제거한 후에도 재발할 가능성이 있습니다. 크기가 작거나 통증을 유발하지 않는 근종은 치료를 하지 않아도 괜찮습니다.

올바른 생활습관으로 기존의 자궁근종의 크기를 줄일 수도 있습니다. 스트레스는 특정 호르몬을 생성하는데 혈당 내 당수치가 불균형을 이루게 되고 지방성 조직을 증가시켜 자궁근종에 직접적인 영향을 주게 됩니다.

 

과체중과 비만은 혈액순환을 원활하게 하지 못하게 하며, 자궁근종을 크게 만들게 되는 호르몬을 증가시킬 수 있습니다. 규칙적인 운동으로 비만을 예방하고 체중을 줄이는 것은 자궁근종 예방, 크기를 줄이는데 도움을 줍니다.

담배는 끊으시는 것이 좋습니다. 니코틴 성분은 난소 기능을 노화시키며 난자의 분화를 방해합니다.

 

자궁근종은 위치, 크기, 증상이 매우 다양한 부인과 질환입니다. 모든 자궁근종이 즉각적인 치료가 필요한 것은 아니지만 치료를 결정할 때에는 증상, 임신 계획, 폐경 이전, 이후 및 근종의 유형을 요소를 고려하려 치료방법을 결정할 수 있습니다. 조기에 발견하면 관리를 통해 좋은 결과를 보일 수 있으니 증상이 나타나지 않더라도 정기적인 검사를 받는 것이 좋습니다.

 

 

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