자궁근종의 증상과 진단, 그리고 치료는 어떻게?

자궁근종은 여성 호르몬에 의해 생긴 흔한 종양으로 빈혈, 통증, 불임 등의 증상을 유발할 수 있는데요. 증상은 크기와 위치에 따라 달라지며, 부인과 진찰과 초음파 검사로 진단할 수 있습니다. 치료법은 수술과 약물 치료가 있으며, 크기가 작고 무증상인 경우에는 치료가 필요하지 않는데요. 자세하게 알아보겠습니다.

 

자궁 근종이란?

자궁근종은 30세 이상 여성의 최대 20~30%에서 발생하는 흔한 종양으로, 작은 자궁근종도 포함됩니다. 암은 아니지만 빈혈, 통증, 불편함 등 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.

 

자궁근종은 난소에서 분비되는 여성 호르몬으로 인해 성장하고 폐경 후 줄어들게 됩니다. 많은 여성들이 크기와 개수가 다른 여러 개의 근종이 발생합니다. 근종의 위치와 크기에 따라 증상이 다를 수 있습니다.

 

자궁근종은 자궁 내부(점막하), 자궁 근육층 내부(자궁내막) 또는 자궁 외부(자궁근층하)에서 발생할 수 있습니다.

 

자궁근종

 

자궁근종의 증상은 무엇인가요?

자궁근종의 주요 증상은 심한 월경 출혈과 월경통입니다. 다른 증상으로는 불규칙한 출혈, 골반 통증, 빈뇨, 성관계 시 불편함 등이 있습니다.

 

증상은 근종의 위치와 관련이 있습니다. 자궁 내부에 위치한 작은 근종도 심각한 증상을 유발하고 월경 혈류를 증가시킬 수 있습니다.

반대로 자궁 외부에 위치한 큰 근종은 증상을 일으키지 않을 수 있으며, 따라서 치료의 필요성은 증상의 위치와 심각도에 따라 다릅니다. 불임, 반복 유산 및 기타 증상도 발생할 수 있습니다.

 

 

 

자궁근종은 어떻게 진단되나요?

자궁 근종은 산부인과 의사의 신체검사와 초음파 검사를 통해 진단됩니다. 근종의 크기가 크거나 수술을 고려 중인 경우에는 MRI 검사를 시행하기도 합니다.

 

큰 자궁근종은 악성 자궁육종과 구별하기 어려울 수 있으며, 진단은 MRI 결과, 크기, 나이 및 성장 속도에 대한 종합적인 평가를 기반으로 합니다.

 

 

 

 

치료 옵션은 무엇인가요?

근종의 크기가 작고 증상이 없는 경우에는 치료가 필요하지 않습니다.

 

치료 옵션에는 수술과 약물 치료가 포함됩니다.

수술은 자궁 전체를 제거하거나(자궁적출술) 근종만 제거할 수 있습니다(근종절제술). 여성이 아이를 갖거나 자궁을 보존하기를 원할 경우 근종 절제술을 시행합니다.

그러나 이 수술은 출혈이 심할 수 있으며 작은 근종이 남아있어 향후 재발 위험이 높아질 수 있습니다.

 

최근에는 자궁근종 복강경 수술을 시행하는 기관이 많아졌지만, 자궁근종의 크기와 위치에 따라 모든 자궁근종에 복강경 수술이 가능하지 않을 수 있습니다.

 

자궁근종을 완치할 수 있는 방법은 없지만, 약물 치료를 통해 자궁근종의 크기를 줄이고 출혈 및 통증과 같은 증상을 완화할 수 있습니다. 의학적 치료에는 월경을 멈추는 호르몬 요법(폐경 유도 요법)이 포함됩니다.

GnRH 작용제, 프로게스틴, 트라넥삼산과 같은 약물이 의학적 요법에 사용될 수 있습니다. 치료법 선택은 근종의 크기, 개수, 위치, 환자의 연령 및 가임 상태에 따라 달라집니다.

 

 

내시경을 이용한 레이저, 초음파 등을 이용한 치료도 있습니다.

레이저 치료는 근종을 노출시켜 레이저를 조사해 근종의 혈액을 응고시키며, 근종의 크기를 줄일 수 있으며, 초음파 치료는 근종 부분에 초음파를 조사해 근종을 분해하고, 출혈을 막습니다.

 

이러한 방법은 수술 없이 근종을 치료할 수 있으며, 출혈이나 감염 등의 부작용이 적다는 장점이 있습니다.

 

하지만 치료 전에는 반드시 전문의와 상담하여 치료 방법을 결정해야 합니다.

특히, 직장을 가지고 있는 여성이나 출산을 원하는 여성은 수술 전에 자신의 상황과 치료 방법을 충분히 검토하고 결정해야 합니다.

 

또한, 자궁근종은 다양한 크기와 위치에 따라 증상과 치료 방법이 달라지므로, 정확한 진단과 전문적인 치료가 필요합니다.

 

 

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