홀렙 수술(전립선 레이저 수술) 장점, 부작용, 회복 기간 완벽 정리
소변이 자주 마렵거나, 참기 어려운 요절박 증상이 있거나, 야간에 수차례 깨서 화장실을 가야 한다면 전립선 비대증을 의심해볼 수 있습니다.
전립선 비대증이 심해지면 소변이 잘 나오지 않거나, 아예 배출되지 않는 급성 요폐까지 발생할 수 있어 치료가 필요합니다. 전립선 비대증 치료법 중 하나로 최근 많이 시행되는 것이 바로 '홀렙(HoLEP) 수술'입니다.

홀렙 수술은 홀미움 레이저를 이용한 전립선종 적출술로, 기존 수술법보다 출혈이 적고 회복이 빠른 것이 특징입니다. 전립선 비대증 치료가 필요한 환자들에게 효과적인 선택지가 될 수 있지만, 모든 수술이 그렇듯 장점과 단점이 공존합니다.
홀렙 수술의 원리부터 장점, 부작용, 회복 기간까지 아래에서 상세히 알아보겠습니다.
홀렙 수술이란? 전립선 레이저 수술 원리
홀렙(HoLEP, Holmium Laser Enucleation of the Prostate) 수술은 홀미움 레이저를 이용하여 비대해진 전립선을 절제하는 방법입니다.
기존의 절제술과 달리 전립선을 감싸는 피막과 증식된 조직을 분리하여 통째로 제거하는 방식으로 진행됩니다.
홀렙 수술 과정
- 요도를 통해 내시경을 삽입
- 홀미움 레이저를 이용하여 전립선 피막과 비대 조직 사이를 박리
- 출혈이 발생하면 레이저로 즉시 지혈
- 제거된 전립선 조직을 방광 내로 이동
- 방광 내에서 조직을 잘게 분쇄 후 흡입하여 제거
- 수술 후 소변줄(도뇨관)을 삽입하여 회복을 돕고 일정 기간 후 제거
이러한 과정을 통해 비대 조직을 완전히 제거할 수 있어 기존 수술법보다 효과적이며, 출혈 위험도 줄일 수 있습니다.
홀렙 수술의 장점
출혈 위험이 적음
홀미움 레이저는 박리와 지혈을 동시에 진행할 수 있어 수술 중 출혈이 최소화됩니다. 혈액 응고 문제가 있는 환자나 항응고제를 복용 중인 환자에게도 안전한 수술법이 될 수 있습니다.
회복이 빠름
기존 전립선 절제술은 회복 기간이 4~5일 이상 걸리는 반면, 홀렙 수술은 대부분 수술 다음 날 소변줄을 제거하고 퇴원이 가능합니다.
재발 가능성이 낮음
전립선 비대 조직을 완전히 적출하기 때문에 남아 있는 조직이 거의 없으며, 따라서 재발 위험이 기존 수술보다 낮습니다.
거대한 전립선 비대증도 내시경 수술 가능
80g 이상의 큰 전립선 비대증 환자도 개복 수술 없이 내시경을 통해 수술할 수 있어 보다 부담이 적습니다.
요속(소변 배출 속도) 향상
홀렙 수술 후에는 소변이 시원하게 나오며, 요속이 정상 수준으로 회복되는 경우가 많습니다.
홀렙 수술의 부작용
사정 장애(역사정)
전립선은 사정액의 일부를 생성하는 역할을 하므로, 절제 후 사정 시 정액이 방광으로 역류하는 ‘역사정’이 발생할 수 있습니다. 임신 계획이 없는 경우 큰 문제는 아니지만, 젊은 연령대에서는 고려해야 할 요소입니다.
일시적인 요실금
수술 후 일시적으로 소변이 새는 요실금 증상이 발생할 수 있습니다. 하지만 대개 수주 내에 회복됩니다.
방광 손상 가능성
수술 과정에서 전립선 조직을 분쇄하는 과정에서 방광이 손상될 가능성이 있으므로, 수술 경험이 많은 숙련된 의사에게 시술받는 것이 중요합니다.
홀렙 수술 후 회복 기간 및 관리
회복 기간
- 수술 후 1일: 소변줄(도뇨관) 제거 및 퇴원
- 수술 후 1주: 가벼운 일상생활 가능
- 수술 후 2~4주: 배뇨 기능 안정화
- 수술 후 4~6주: 정상적인 활동 복귀 가능
수술 후 주의사항
- 수술 후 2주간 무거운 물건 들기나 심한 운동은 피할 것
- 수술 후 4주간 카페인, 알코올 섭취 제한
- 배뇨가 원활해질 때까지 충분한 수분 섭취
- 배뇨 시 불편함이 지속되면 의사 상담 필요
그러나 역사정(역류 사정), 일시적인 요실금 등의 부작용이 있을 수 있어 충분한 상담이 필요합니다. 수술 후 빠른 회복을 위해 2주간 무리한 활동을 피하고, 4주간 카페인과 알코올 섭취를 자제하는 것이 좋습니다.
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정리하자면, 홀렙 수술은 전립선 비대증 치료에서 효과적인 수술법으로 자리 잡고 있습니다. 기존 수술법보다 출혈이 적고, 회복이 빠르며, 재발 위험이 낮은 것이 주요 장점입니다.
하지만 사정 장애와 일시적인 요실금 같은 부작용이 발생할 수 있어 수술 전 충분한 상담이 필요합니다. 전립선 비대증으로 일상생활이 불편하다면 비뇨의학과 전문의와 상의하여 적절한 치료 방법을 찾아보는 것이 중요합니다.
FAQs
홀렙(HoLEP) 수술이란 무엇인가요?
기존의 절제술과 달리 전립선 피막과 증식된 조직을 분리하여 통째로 제거하는 방식으로 진행되며, 출혈이 적고 회복이 빠릅니다.
홀렙 수술의 장점은 무엇인가요?
또한, 기존 개복 수술이 필요했던 큰 전립선 비대증(80g 이상)도 내시경을 통해 제거할 수 있어 부담이 적습니다.
홀렙 수술의 부작용에는 어떤 것이 있나요?
하지만 대부분의 부작용은 시간이 지나면서 회복됩니다.
홀렙 수술 후 회복 기간은 얼마나 걸리나요?
가벼운 일상생활은 1주 후부터 가능하며, 배뇨 기능은 2~4주 내에 안정됩니다. 정상적인 활동 복귀까지는 약 4~6주가 소요됩니다.
홀렙 수술 후 주의해야 할 점은 무엇인가요?
또한, 4주간은 카페인 및 알코올 섭취를 제한하는 것이 좋습니다. 배뇨 시 불편함이 지속되면 반드시 의사와 상담해야 합니다.
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